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青滨附院
糖尿病,有“慢性癌症”之称,对人的肾脏、眼睛、心脑血管、神经、物质代谢等都有影响,其并发症更是不容忽视,如若发展严重,甚至威胁生命。
近日,青岛滨海学院附属医院内分泌代谢科接连治愈了两名深受糖尿病并发症困扰的患者。
特别值得一提的是,这两例患者都是诊断困难、治疗亦困难的疑难患者,求诊过几家医院,都没有明显改善。其中一名患者来自河北沧州,慕名来到青岛滨海学院附属医院内分泌代谢科,治愈而归。、
这名来自河北沧州的患者,用他自己的话来说,就是白天挺正常的,一到晚上就跟换了个人一样。“没法形容的那种难受,要想睡觉必须得下地走动、跺脚、抓挠甚至捶打下肢才行,但过不了一会,那种难受的症状又出现了,然后再重复上述动作。一晚上就反反复复,也睡不好。”
因为从网上了解到了青滨附院内分泌代谢科仲威振主任医师治愈过类似的病例,于是抱着试试看的心情来到了青岛,经过一系列检查,仲威振主任医师诊断其为糖尿病伴发不安腿综合征,对症治疗后三天,患者的症状明显好转,十天后,患者症状消失,基本痊愈,目前已顺利出院。
另外一名患者是有糖尿病多年的女性老年患者,经常出现半边身子突然麻木、无力,不停的抖动、淌口水的现象,“患者到其他医院就诊过,当时被诊断为脑血管病,但是进行了一段时间的治疗后,毫无起色。我们内分泌代谢科收治入院后,为其做了检查,由于患者是阵发性的,一开始我们也认为是缺血性脑血管病,对症治疗发现没有效果后,我们又再次进行了更全面的检查,发现其脑电图有弥散性漫波活动,最终诊断为癫痫。但这种以半身的舞动、拧动、抖动以及伴有流口水情况的癫痫是非常少见的,属于特殊类型的癫痫。”仲威振主任医师介绍说。
做出新诊断,找准治疗方向后,患者迅速好转,目前身体状况良好。
今年以来,内分泌代谢科成功治愈了多例疑难重症患者,这些病例诊断、治疗都相对困难,但难才见水平,难才显专业。对于疑难重症患者来说,医生们的点滴努力,都是照亮他们的光,让他们在绝望中看到希望,在无望中找到可能。对于医生们来说,那拼尽全力战胜的病魔,就是对于患者信任最好的回馈。
科普链接 糖尿病 糖尿病是由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。长期血糖增高,大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等,据世界卫生组织统计,糖尿病并发症高达100多种,是目前已知并发症最多的一种疾病。 糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致,10%是肾病变所致。因糖尿病截肢的患者是非糖尿病的10~20倍。临床数据显示,糖尿病发病后10年左右,将有30%~40%的患者至少会发生一种并发症,且并发症一旦产生,药物治疗很难逆转,因此强调尽早预防糖尿病并发症。 发病率位居前列的糖尿病并发症有: 糖尿病肾病: 这是糖尿病患者最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势,目前已成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手。但积极适当的干预措施能明显减少和延缓糖尿病肾病的发生,尤其在病程早期干预治疗效果甚佳。 糖尿病眼部并发症: (1)糖尿病性视网膜病变 是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一。临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志,将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(或称单纯型或背景型),而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变。 (2)与糖尿病相关的葡萄膜炎 大致上有以下4种情况:①与糖尿病本身相关的葡萄膜炎;②感染性葡萄膜炎,糖尿病患者发生内源性感染性眼内炎的机会较正常人明显增加;③伴有一些特定的葡萄膜炎类型,但二者是偶然的巧合,抑或是有内在的联系;④内眼手术后的感染性眼内炎或无菌性眼内炎。多发生于中年人和老年人糖尿病患者。 (3)糖尿病性白内障 发生在血糖没有很好控制的青少年糖尿病患者。多为双眼发病,发展迅速,甚至可于数天、数周或数月内发展为完全混浊。 糖尿病足: 足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力,可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成,进而引发一系列足部问题,从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折。实际上类似的病理改变也可以发生在上肢、面部和躯干上,不过糖尿病足的发生率明显高于其他部位。 糖尿病心血管并发症: 包括心脏和大血管上的微血管病变、心肌病变、心脏自主神经病变,引起糖尿病患者死亡的首要病因。冠心病是糖尿病的主要大血管并发症,研究显示,糖尿病患者冠心病的死亡风险比非糖尿患者群高3~5倍。其病理机制是动脉粥样硬化,高血糖、高收缩压、高胆固醇、低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白下降、年龄、性别、吸烟、家族史均是其发病的危险因素。 糖尿病性脑血管病: 是指由糖尿病所引起的颅内大血管和微血管病变,据统计,2型糖尿病患者有20%~40%会发生脑血管病,主要表现为脑动脉硬化、缺血性脑血管病、脑出血、脑萎缩等,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。 糖尿病神经病变: 最常见的类型是慢性远端对称性感觉运动性多发神经病变,即糖尿病周围神经病变,发病率很高,部分患者在新诊断为糖尿病时就已经存在周围神经病变了,遗憾的是在治疗上,尤其是在根治糖尿病神经病变方面相当困难,所以其重点还在于预防其发生和控制发展。